içerik
 Bir yorum Yaz

Teşhis edilen çocuk sayısında çarpıcı bir artış var. otizm spektrum bozuklukları (ASD)) Dünya çapında. Son zamanlarda kenevir ürünlerinin olası terapötik etkilerine dair anekdot niteliğinde kanıtlar ortaya çıkmıştır. Bunun amacı ders çalışma tıbbi tedavi alan OSB hastalarının epidemiyolojisini karakterize etmektir. kenevir tedavi ve güvenliğini ve etkinliğini açıklamak. 188 ve 2015 yılları arasında tıbbi kenevir ile tedavi edilen 2017 OSB hastasının tedavi programının bir parçası olarak ileriye dönük olarak toplanan verileri analiz ettik.

Hastaların çoğunda tedavi %30 içeren kenevir yağına dayanıyordu. MİA ve %1.5 THC. Semptom envanteri, hasta genel değerlendirmesi ve 6 aylık yan etkiler, ilgilenilen birincil sonuçlardı ve yapılandırılmış anketlerle değerlendirildi.

Altı aylık tedaviden sonra hastaların% 82.4'i (155) aktif tedavi altındaydı ve% 60.0 (93) değerlendirildi; 28 hastalarında (% 30.1) belirgin bir iyileşme, 50 (% 53.7) orta, 6 (% 6.4) hafif ve 8 (% 8.6) durumlarında bir değişiklik olmadı. 

Yirmi üç hasta (% 25.2) en az bir yan etki yaşadı; en yaygın huzursuzluktu (% 6.6). ASD hastalarında kenevir, OSB ile ilişkili semptomları hafifletmek için iyi tolere edilen, güvenli ve etkili bir seçenek gibi görünmektedir.

60 çocukları üzerine yapılan bu retrospektif çalışmada, hastaların% 61'inde davranış salgınları,% 47'teki iletişim sorunları,% 39'teki anksiyete,% 33'teki stres ve% 33'teki yıkıcı davranışlar iyileştirildi. Bu tedavi için gerekçe, önceki gözlemlere ve kannabidiol etkilerinin psikozun hafifletilmesi, kaygı, REM uykusunun kolaylaştırılması ve nöbet aktivitesinin baskılanmasını içerebileceği teorisine dayanmaktadır.

CBD yağı - Gıda takviyesi, geniş spektrumlu kannabinoidler, ile karıştırılmış ...

Ücret
Satış fiyatı: 39,90 €

CBD yağı - Gıda takviyesi, geniş spektrumlu kannabinoidler, ile karıştırılmış ...

Ücret
Satış fiyatı: 27,90 €

CBD yağı - Gıda takviyesi, geniş spektrumlu kannabinoidler, ile karıştırılmış ...

Ücret
Satış fiyatı: 22,90 €

Kenevir tedavisi başlıyor

Çalışma süresince, 188 ASD hastaları tedaviye başladı. ASD'nin teşhisi, İsrail’de kabul edilen uygulamaya göre; 125 hastalarının tedavisinden altı kurul onaylı pediatrik psikiyatrist ve nörolog sorumluydu (80.6% X), kalan 30 çocuk 22 diğer doktorlar tarafından sevk edildi.

Yaş ortalaması 12.9 ± 7.0, 14 (% 7.4), 5, 70 (37.2), 6 ile 10 ve 72 arasında 38.2 (% 11) yaşından daha gençti. Hastaların çoğu erkekti (% 18). Yirmi yedi hastada (% 81.9) epilepsi, 14.4 hastalarında (% 7) Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) vardı.

Hastalara önerilen kenevir ürünleri ağırlıklı olarak maşa altına uygulanan yağ (%94.7) idi. Yedi hasta (%3.7) yağ ve çiçek satın almak için bir lisans aldı ve üç hasta (%1.5) tek çiçek satın almak için bir lisans aldı. Çoğu hasta %30 CBD ile yağ tüketmiştir (kanabidiolden) ve% 1.5 THC, ortalama 79.5 ± 61.5 mg CBD ve 4.0 ± 3.0 mg THC, günde üç kez (CBD / THC tüketimlerinin daha ayrıntılı dağılımı için Ek Şekil S1'e bakınız). 46 hastada (%24.4) kaydedilen uykusuzluk, günlük ortalama ilave 3 ± 5.0 mg THC ile %4.5 THC yağının akşam dozu ile tedavi edildi. Tüm ürün içeriği, her üretim döngüsünde HPLC (Yüksek Performanslı Sıvı Kromatografisi) ile doğrulanmıştır. Kenevir dozu ağırlık (r korelasyon katsayısı = -0.13, p = 0.30), yaş (r korelasyon katsayısı = -0.10, p = 0.38) veya cinsiyet (p = 0.38) ile önemli ölçüde ilişkili değildi.

1 ayından sonraki sonuçlar

Bir ay sonra, 188 hastalarından 8 (% 4.2) tedaviyi durdurdu, 1 (% 0.5) farklı bir kenevir tedarikçisine geçti ve 179 (% 94.6) aktif tedaviye devam etti (Şek. 1). İkinci grubun 119'i (% 66.4) anketi yanıtladı 58 hastalarında (% 48.7) belirgin iyileşme bildirildi, 37 (% 31.1) orta düzeyde iyileştirme; 7 hastalarında (% 5.9) yan etkiler görüldü ve 17 (% 14.3) kenevirin kendilerine yardımcı olmadığını bildirdi.

Bir ayda bildirilen yan etkiler şunlardı: uykululuk (% 1.6), kötü tat ve yağ kokusu (% 1.6), huzursuzluk (% 0.8), geri akış (% 0.8) ve iştahsızlık (% 0.8).

6 ay sonraki sonuçlar

Altı ay sonra, bir aylık takipte değerlendirilen 179 hastalarının, 15 hastaları (% 8.3) tedaviyi durdurdu, 9 (% 4.9) farklı bir kenevir tedarikçisine geçti ve 155 hastaları (% 86.6) tedaviye devam etti. Son grubun 93'i (% 60.0), 28 hastalarında (% 30.1), 50 hastalarında (% 53.7),% 6 (% 6.4) hafif iyileşme ve% 8 (% 8.6) hafif iyileşme ve% XNUMX (% XNUMX) hasta ile anketi cevapladı. durumlarında değişiklik yok. 

Yaşam kalitesi

Yaşam kalitesi, ruh hali ve günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirme becerisi, tedaviden önce ve altı ayda değerlendirildi. Tedaviye başlamadan önce hastaların% 31.3'i ile iyi yaşam kalitesi, 6 aylarında% 66.8 ile iyi yaşam kalitesi bildirildi. Ebeveynler tarafından tedavi öncesi% 42 ve 63.5 ay tedavi sonrası% 6 pozitif ruh hali bildirildi. Bağımsız olarak giyinme ve duş alma kabiliyeti 26.4% 'den önemli ölçüde iyileştirildi, bu işlemlerde altı aydaki% 42.9%' e kadar zorluk yaşanmadığını bildirdi. Benzer şekilde, iyi uyku ve iyi konsantrasyon, tedaviden önce% 3.3 ve% 0.0 (sırasıyla) ve aktif tedavi sırasında% 24.7 ve% 14.0 ile bildirilmiştir.

6 aylarındaki iyileşmiş semptomlar, altı ayda aktif tedavi alan 13 hastalarının nöbetlerini, 11 hastalarının (% 84.6%) semptomların kaybolduğunu ve iki hastanın düzelme bildirdiğini; huzursuzluk ve öfke atakları sırasıyla 72 (% 91.0) ve 66 (% 90.3) hastalarında iyileşmiştir.

İlaçlar kullanmak

En sık eşlik eden kronik ilaçlar, antipsikotikler (% 56.9), antiepileptikler (% 26.0), hipnotikler ve sedatifler (% 14.9) ve antidepresanlar (% 10.6) idi.

Takip anketine cevap veren 93 hastalarından 67, alımda kronik ilaçların kullanıldığını bildirmiştir. Genel olarak, altı hasta (% 8.9) uyuşturucu tüketiminde bir artış olduğunu, 38 hastalarında (% 56.7) uyuşturucu tüketiminin aynı kaldığını ve 23 hastalarında (% 34.3) esas olarak aşağıdaki ailelerin azaldığını bildirdi: antipsikotikler, antiepileptikler antidepresanlar, ve hipnotikler ve sakinleştiriciler.

Alımı en yaygın kullanılan ilaç sınıfı olan antipsikotikler (55 hasta,% 33.9); 6 ayda 41 (% 75) ile aynı dozajda alınmış, 3 (% 5.4) hasta dozu azaltılmış ve 11 (% 20) bu ilacı almayı bırakmıştır.

Yan Etkileri

23 hastaları tarafından altı ayda rapor edilen en yaygın yan etkiler (en az bir yan etkiye sahip% 25.2%): huzursuzluk (% 6 hasta,% 6.6), uykululuk (% 3,% 3.2), psikoaktif etki (% 3,% 3.2) ), iştah artışı (% 3,% 3.2), sindirim problemleri (% 3,% 3.2), ağız kuruluğu (% 2,% 2.2) ve iştahsızlık (% 6 2,% 2.2). 23 hastaları (% 25.2, en az bir yan etkiye sahip): huzursuzluk (6 hasta,% 6.6%), uykululuk (3,% 3.2), psikoaktif etki (% 3,% 3.2), iştah artışı (% 3,% 3.2), sindirim problemleri (% 3,% 3.2), ağız kuruluğu (% 2,% 2.2) ve iştahsızlık (% 2,% 2.2).

Tedaviyi bırakan 23 hastalarından, 17 (% 73.9) altı ayda takip anketine cevap verdi. Tedavinin kesilmesinin nedenleri şunlardı: terapötik etki yok (% 70.6, on iki hasta) ve yan etkiler (% 29.4, beş hasta). Ancak, tedaviyi bırakan hastaların% 41.2'i (yedi hasta) tedaviye geri dönme niyetleri olduğunu bildirmiştir.

Çalışma hakkında tartışma

Otizm spektrum bozuklukları için bir tedavi olarak kenevir hastaları, özellikle nöbetler, tikler, depresyon, huzursuzluk ve öfke atakları gibi semptomları hafifletmek için iyi tolere edilmiş, güvenli ve görünüşte etkili bir seçenek olarak görünmektedir. Tedavi rejimine uyumluluk, altı aylık izlemde tedaviyi durduran% 15'ten daha azıyla yüksek görünmektedir. Genel olarak, ebeveynlerin% 80'inden fazlası, çocuğun global değerlendirmesinde önemli veya orta düzeyde bir iyileşme bildirmiştir.

Kenevir tedavisi güvenli görünüyor ve hastalar ve ebeveynler tarafından bildirilen yan etkiler orta ve başa çıkması nispeten kolaydı. Altı ayda bildirilen en yaygın yan etkiler, hastaların% 6.6'inden daha azında ortaya çıkan huzursuzluk idi. Dahası, tedaviye uyum yüksekti ve sadece% 5'ten daha az olması, yan etkiler nedeniyle tedaviyi durdurdu.

Çalışma çıktıları

Güvenlik analizi için, bir ila altı ayda bir aşağıdaki yan etkilerin sıklığını değerlendirdik: fizyolojik etkiler - baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, kalp çarpıntısı, kan basıncında düşme, şekerde düşme, uyku hali, halsizlik titreme, kaşıntı, kırmızı / tahriş olmuş gözler, ağız kuruluğu, öksürük, iştah artışı, bulanık görme, konuşma bozukluğu; bilişsel yan etkiler - huzursuzluk, korku, psikoaktif etki, halüsinasyonlar, konfüzyon ve oryantasyon bozukluğu, azalmış konsantrasyon, azalmış hafıza veya başka. Hasta ebeveynlerinden bildirilen yan etkinin görülme sıklığı, süresi ve ciddiyeti hakkında bilgi vermeleri istendi.

Etkinlik analizi için hasta ebeveynlerinin sorulduğu küresel değerlendirme yaklaşımını kullandık: “Kenevirin çocuğunuzun durumu üzerindeki genel etkisini nasıl değerlendirirsiniz?” Seçenekleri şunlardı: önemli iyileşme, orta dereceli gelişme, hafif iyileşme, değişiklik yok, hafif bozulma, orta derecede bozulma ve belirgin bozulma. Otizm belirtileri şiddeti değerlendirmesi şu maddeleri içermektedir: huzursuzluk, öfke saldırıları, ajitasyon, konuşma bozukluğu, bilişsel bozukluk, kaygı, inkontinans, depresyon ve daha fazlası. Yaşam kalitesi çok fakirden fakir, ne fakir ne de iyi ve çok iyi arasında değişen Likert ölçeğinde değerlendirildi. 

-------------------------------------------------- ------------

Beyan

Çalışma Soroka Üniversitesi Tıp Merkezi etik kurulu tarafından onaylandı (çalışma numarası: SCRC-0415-15) ve veri analizinin geriye dönük doğası nedeniyle bilgilendirilmiş onam gereksinimi ortadan kalktı.

Veri kullanılabilirliği

Bu çalışma sırasında oluşturulan ve / veya analiz edilen veri seti tıbbi gizlilik için kamuya açık değildir, ancak IRB onayından önce özet formdaki makul bir talep üzerine ilk yazardan temin edilebilir.

 

Referanslar

  1. Bax, M. Otism. Dev Med Çocuk Nörol 36, 659 – 660 (1994).
  2. Servisler, CD o. D. (California Sağlık ve İnsani Hizmetler Ajansı, Gelişim Hizmetleri Bölümü Sacramento, 1999). 3. Croen, LA, Grether, JK, Hoogstrate, J. & Selvin, S. Kaliforniya'da otizmin değişen prevalansı. Otizm Dergisi ve gelişimsel bozukluklar 32, 207 – 215 (2002).
  3. Boyle, CA ve diğerleri. ABD çocuklarında gelişimsel yetersizlik prevalansındaki eğilimler, 1997 – 2008. Pediatri 127, 1034 – 1042 (2011).
  4. Lundström, S., Reichenberg, A., Anckarsäter, H., Lichtenstein, P. & Gillberg, C.İsveçli çocuklarda kayıtlı tanıya karşı otizm fenotipi: genel popülasyon örneklerinde 10 yıldan fazla yaygınlık eğilimleri. BMJ350, h1961 (2015).
  5. Masi, A., DeMayo, MM, Glozier, N. & Guastella, AJ Otizm Spektrum Bozukluğu, Heterojenlik ve Tedavi Seçeneklerine Genel Bir Bakış. Sinirbilim Bülteni 33, 183 – 193, https://doi.org/10.1007/s12264-017-0100-y(2017).
  6. Aran, A., Cassuto, H. & Lubotzky, A. Otizmli Çocuklarda Kannabidiol Bazlı Tıbbi Kenevir - Bir Retrospektif Fizibilite Çalışması (P3.318). Nöroloji90 (2018).
  7. Anderson, CL ve diğerleri. Çocuklarda ilaca dirençli epilepsi tedavisi için kanabidiol: mevcut araştırma durumu. Journal of Pediatrik Nöroloji 15, 143 – 150 (2017).
  8. Kurz, R. & Blaas, K. Otizmde dronabinol (delta-9-THC) kullanımı: Erken çocukça otistik bir çocuk ile prospektif bir tek vaka çalışması. Kannabinoidler 5, 4 – 6 (2010).
  9. Kruger, T. & Christophersen, E. 10 retard ergen hastada tedaviye dirençli kendine zarar verme davranışının yönetiminde dronabinol (Marinol) kullanımına ilişkin açık etiketli bir çalışma. Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri Dergisi 27, 433 (2006).
  10. Maccarrone, M. ve diğerleri. FMRP ve BC5 RNA'sı olmayan farelerde anormal mGlu 1 reseptörü / endokannabinoid birleşmesi. Nöropsikofarmakoloji35, 1500 (2010).
  11. Jung, K.-M. ve diğerleri. Frajil X sendromunun bir fare modelinde endokannabinoid sinyal kompleksinin ayrılması.Tabiat iletişim3, 1080 (2012).
  12. Busquets-Garcia, A. ve diğerleri. Frajil X sendromunun tedavisinde endokannabinoid sistemi hedeflemek. Doğa tıbbı 19, 603 (2013).
  13. Liu, QR ve diğerleri. Kanabinoid reseptör 2'deki (CNR2 geni) tür farklılıkları: yeni insan ve kemirgen CB2 izoformlarının tanımlanması, farklı doku ekspresyonu ve kanabinoid reseptör ligandları tarafından regülasyon. Genler, Beyin ve Davranış 8, 519 – 530 (2009).
  14. Kerr, D., Downey, L., Conboy, M., Finn, D. & Roche, M. Otizmin sıçan valproik asit modelinde endokannabinoid sistemindeki değişiklikler.Davranışsal beyin araştırması 249, 124 – 132 (2013).
  15. Wei, D. ve diğerleri. Endokannabinoid sinyallemesi oksitosin kaynaklı sosyal ödüle aracılık eder. Ulusal Bilimler Akademisi Tutanakları 112, 14084 – 14089 (2015).
  16. Siniscalco, D. ve diğerleri. Kannabinoid reseptörü tip 2, otistik bozukluklardan etkilenen çocukların periferik kan mononükleer hücrelerinde yukarı regüle edilir, ancak tip 1 değildir. Otizm ve gelişimsel bozukluklar dergisi 43, 2686 – 2695 (2013).
  17. Zamberletti, E., Gabaglio, M. & Parolaro, D. Endokannabinoid sistemi ve otizm spektrum bozuklukları: hayvan modellerinden içgörüler. Uluslararası moleküler bilimler dergisi 18, 1916 (2017).
  18. Piomelli, D. Endokannabinoid sinyallemesinin moleküler mantığı. Neuroscience Doğa ve Manzara 4, 873 (2003).
  19. Colizzi, M., McGuire, P., Pertwee, RG & Bhattacharyya, S. Esrarın beyindeki glutamat sinyali üzerindeki etkisi: İnsan ve hayvan kanıtlarının sistematik bir incelemesi. Sinirbilim ve Biyo-Davranış Yorumları 64, 359 – 381 (2016).
  20. Meyer-Lindenberg, A., Domes, G., Kirsch, P. & Heinrichs, M. Oksitosin ve insan beyninde vazopressin: translasyonel tıp için sosyal nöropeptitler. Neuroscience Doğa ve Manzara 12, 524 (2011).
  21. Green, JJ & Hollander, E. Otizm ve oksitosin: terapötiklere çeviri yaklaşımlarında yeni gelişmeler.Neurotherapeutics 7, 250 – 257 (2010).
  22. Lin, I.-F. ve diğerleri. Otizmde intranazal oksitosin ile plasebo tedavisinin insan seslerine otonomik tepkiler üzerindeki etkisi: tek kör, randomize, plasebo kontrollü, çapraz geçişli bir tasarım çalışması. Moleküler otizm 5, 20 (2014).  
  23. Radbruch, L. & Nauck, F. Kannabinoid tedavisi ile ilgili yan etkilerin ve komplikasyonların gözden geçirilmesi. Schmerz (Berlin, Almanya) 17, 274–279 (2003).
  24. Walsh, D., Nelson, KA & Mahmoud, F. Kannabinoidlerin onkolojide oluşturulmuş ve potansiyel terapötik uygulamaları. Destekleyici Kanserde Bakım 11, 137 – 143 (2003).
  25. Fabre, LF & Mclendon, D. Anksiyete tedavisinde nabilonun (sentetik bir kannabinoid) etkinliği ve güvenliği. Dergisi Klinik Farmakoloji 21(1981).
  26. Walther, S., Schüpbach, B., Seifritz, E., Homan, P. & Strik, W. Demanslı 2.5 hastada ajitasyon için 2 mg dronabinolün randomize, kontrollü çapraz geçiş denemesi. Klinik psikofarmakoloji dergisi 31, 256 – 258 (2011).
  27. Walther, S., Mahlberg, R., Eichmann, U. & Kunz, D. Şiddetli demansta gece ajitasyonu için Delta-9-tetrahidrokannabinol. Psikofarmakoloji185, 524 – 528 (2006).
  28. Volicer, L., Stelly, M., Morris, J., McLAUGHLIN, J. & Volicer, BJ Alzheimer hastalığı olan hastalarda dronabinolün anoreksi ve rahatsız edici davranış üzerindeki etkileri. Uluslararası geriatrik psikiyatri dergisi 12, 913 – 919 (1997).
  29. Salzman, C., Kochansky, GE, Van Der Kolk, BA & Shader, RI Esrarın küçük grup süreci üzerindeki etkisi. Amerikan uyuşturucu ve alkol bağımlılığı dergisi 4, 251 – 255 (1977). 
  30. Salzman, C., Van der Kolk, BA & Shader, RI Esrar ve küçük grup ortamında düşmanlık. Amerikan psikiyatri dergisi (1976).
  31. Crippa, JAS ve diğerleri. Genelleştirilmiş sosyal anksiyete bozukluğunda kannabidiolün (CBD) anksiyolitik etkilerinin nöral temeli: bir ön rapor. Psikofarmakoloji Dergisi 25, 121 – 130 (2011). 33. Bergamaschi, MM ve diğerleri
  32. Esraridiol, tedavi amaçlı sosyal fobi hastalarında simüle halkla konuşmaların neden olduğu endişeyi azaltır. 
  33. Nöropsikofarmakoloji36, 1219 (2011). 34. Group, W. Dünya Sağlık Örgütü'nün Gelişimi WHOQOL-BREF yaşam kalitesi değerlendirmesi. 
  34. Psikolojik tıp 28, 551–558 (1998). 

Kaynak. 

 

 

Burada bir şey söyle ...
veya misafir olarak yayınla
Yorum yükleniyor ... Yorum sonra yenilenir 00:00.
Ek bilgi

Katalog 2020

Kenevir ürünleri ve mevzuatı

Sunulan tüm kenevir ürünleri; AB mevzuatına göre 100 yasal. Yasal THC düzeyini (% 0,2'den az) içeren yasal tarım kenevir türlerinden yapılırlar. Kenevir tohumu yağ, protein üretimi ve ayrıca doğrudan tüketim için kullanılmaktadır. Kenevir bitkisi, CBD ekstraksiyonu, çay ve merhemler ve kozmetikler için kullanılır. Tüm ürünlerimiz psikoaktif değildir. 

Cannadorra.com, kenevir, CBD ürünleri ve gıdalar için eksiksiz bir ürün yelpazesi sunmaktadır. Tüm AB çoğunlukla organik üretim. 

MİA ürünler Kenevir çayı | Kenevir yağı | Kenevir tohumu | Kenevir Protein | Diğer kenevir | Kenevir Kozmetik | Kenevir merhemleri

Çay,